به نقل از «تسنیم»

مردم مناطق کم‌برخوردار چهارمحال و بختیاری بدون هزینه تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند

تاریخ انتشار: ۲۷ شهریور ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۰۳۹۰۳۷

مدیرکل بیمه سلامت چهارمحال و بختیاری گفت: بدون دریافت هزینه از مردم مناطق کم برخوردار این استان، افراد تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند. - اخبار استانها -

علیرضا اصغرزاده در گفت‌وگو با خبرنگار تسنیم در  شهرکرد ، اظهار داشت: بیش از 60 درصد مردم استان چهارمحال و بختیاری با جمعیتی حدود 610 هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت هستند، با پوشش مناطق کم‌برخوردار استان که حدود 50 هزار نفر بودند و مادران باردار فاقد بیمه به صورت رایگان نسبت به سال گذشته پیشرفت خوبی در بیمه افراد داشتیم، در واقع بدون دریافت هزینه از مردم مناطق کم برخوردار، افراد تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی افزود: از این 610 هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت، تعدادی بیمه سلامت روستایی و تعدادی نیز بیمه شهری هستند. در بیمه روستایی، افراد تحت پوشش بیمه آن منطقه هستند و در صورت لزوم به پزشک متخصص ارجاع داده می‌شوند و در سیستم شهری افراد تحت پوشش می‌توانند خدمات دریافت کنند.

مدیرکل بیمه سلامت چهارمحال و بختیاری تصریح کرد: در جهت طرح جوانی جمعیت دولت سیزدهم با حمایت مجلس انقلابی حدود 5 میلیون و 600 هزار نفر مردم کشور را که تحت پوشش بیمه نبودند به صورت خودکار بیمه شدند. مادران باردار تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرند تا زمانی که فزرند آنها دو ساله شود و فرزندان متولد شده نیز تا 5 سالگی تحت پوشش بیمه رایگان هستند.

وی با اشاره به زنان نابارور، گفت: قانون حمایت از ناباروران تصویب و ابلاغ شد، در همین راستا بیمه سلامت استان قراردادهایی با مراکز ناباروری سطح استان همچون مرکز حضرت زهرا(س) شهرکرد بسته است و هر کسی در زمینه ناباروری به مطب‌ها و مراکز مربوطه مراجعه کند، 90 درصد هزینه‌ها پرداخت می‌شود. برخی هم به استان‌های دیگر مراجعه می‌کنند و حتی اگر آن مرکز طرف قرارداد نباشد باز هم هزینه‌ها پرداخت می‌شود.

اصغرزاده مطرح کرد: از اول سال جاری بیمه سلامت استان حدود یک میلیارد تومان هزینه درمان ناباروری داشته است که هزینه‌های سه هزار مورد پرداخت شده است و عملا حدود 180 نفر نابارور در سطح استان تحت پوشش هستند. نکته قابل توجه اینکه هزینه داروها طبق راهنمای بالینی که وزارت خانه مشخص کرده صورت می‌گیرد و اگر دارویی خارج از این راهنما باشد که تحت پوشش بیمه نباشد طبق قوانین، بیمه توانایی پرداخت هزینه آن را ندارد.

وی تصریح کرد: هزینه بیماران خاص همچون ام‌اس، دیالیز، پیوند کلیه، تالاسمی و غیره اگر مربوط به همین بیماری‌ها باشد هزینه‌ها صد در صد در بستری و سرپایی رایگان است که حدود هزار و 278 بیمار خاص در استان چهارمحال و بختیاری وجود دارد. در رابطه با بیماران صعب‌العلاج هزینه‌های درمان آن‌ها در بستری 90 به ده و در سرپایی 70 به 30 است که در حال حاضر دولت، سازمان وزارت بهداشت و درمان و بیمه سلامت به دنبال کار بر روی دستورالعملی هستند تا بتوانند هزینه‌های بیشتری را پوشش دهند.

یک میلیون و 200 هزار کارگر در یک سال گذشته بیمه شدند تمام زائران پیاده دهه آخر صفر در مشهد بیمه می‌شوند مذاکره برای جایگزینی بیمه قرارداد‌های تجاری با اعتبار اسناد بانکی در پیمان شانگهای

اصغرزاده در پایان خاطرنشان کرد: نظارت‌های لازم صورت می‌گیرد اما باتوجه به اینکه مردم از نزدیک در جریان قضایا هستند و مشکلات را لمس می‌کنند اگر مشکلی دیدند و شکایتی بود به تلفن 1666 اطلاع دهند چرا که به نظارت مردم برای پیشبرد بهتر کارها نیاز است.

انتهای پیام/7540/ح

منبع: تسنیم

کلیدواژه: بهداشت و درمان وزارت بهداشت بهداشت و درمان وزارت بهداشت تحت پوشش بیمه سلامت چهارمحال و بختیاری مناطق کم برخوردار افراد تحت پوشش هزار نفر هزینه ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.tasnimnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «تسنیم» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۰۳۹۰۳۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

آدرس غلط سازمان غذا و دارو با طرح شائبه لوکس بودن داروی هموفیلی ها

احمد قویدل گفت: رئیس سازمان غذا و دارو در اطلاع رسانی اخیر خود در رابطه با داروی امیسیزومب، فقط به اثربخشی بسیار بالای آن نسبت به داروهای موجود اشاره کرد، در صورتی که این دارو علاوه بر اثربخشی بالا، برای بیماران هموفیلی با کمبود فاکتور ۸ که مبتلا به مهار کننده شدید هستند، برای دولت نیز کاملاً صرفه اقتصادی دارد. بی تردید اشاره رئیس سازمان غذا و دارو به این مزیت دارو می‌تواند در ایجاد انگیزه در شورای عالی بیمه برای تحت پوشش قرار دادن این دارو به شدت مؤثر باشد.

وی افزود: بر اساس مطالعات اقتصاد دارویی که در سازمان غذا و دارو و معاونت درمان وزارت بهداشت انجام شده است هزینه اثربخشی اقتصادی آن نیز تأیید شده و هزینه‌های این گروه از بیماران برای دولت حداقل یک سوم و در مواردی به نصف کاهش می‌یابد. مدیر عامل سازمان بیمه سلامت و رئیس صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج نیز در موارد متعدد درباره صرفه اقتصادی این داروی نوین اطلاع رسانی کرده اند.

قویدل ادامه داد: از دیگر محاسن مهم این دارو قابلیت تزریق زیر پوستی است که اساساً بیماران مبتلا به مهار کننده به خصوص کودکان را از رگ گیری های متعدد رها می کند.

وی افزود: رئیس سازمان غذا دارو در همین اطلاع رسانی اخیر از امکان تولید این دارو در داخل کشور نیز خبر داده که بی تردید این خبر هم موجی از امیدواری در جامعه هموفیلی ایران جهت بهره مندی از این دارو به وجود آورده است. اما متأسفانه تلاشی برای تحت پوشش بیمه قرار دادن این دارو شاهد نیستیم. این سازمان اختصاص بودجه‌های دارویار را در گرو تحت پوشش بیمه قرار گرفتن آن می‌داند، اما با دادن آدرس اشتباه، شائبه لوکس بودن این دارو را ایجاد می کند.

مشاور مدیرعامل کانون هموفیلی ایران گفت: وظیفه سازمان غذا و دارو است که نتیجه تحقیقات اقتصاد دارویی و نتیجه تحقیق هزینه اثربخشی این دارو را منتشر کند و شورای عالی بیمه را تشویق نماید برای صرفه جویی در هزینه‌های دولت نسبت به تحت پوشش بیمه قرار دادن این دارو اقدام فوری کند.

وی افزود: در حال حاضر برای بیش از ۱۱۰ بیمار هموفیلی مبتلا به مهار کننده شدید، این دارو تهیه و در شرکت‌های پخش موجود است و در مواردی دستور پخش نیز گرفته است. اما تأمین هزینه‌های آن در گرو تحت پوشش بیمه قرار گرفتن این دارو است که متأسفانه تا کنون توسط شورای عالی بیمه محقق نشده است. کانون هموفیلی ایران در این رابطه نامه‌ای قبل از سال جدید به شورای عالی بیمه ارسال کرده که متأسفانه تا کنون پاسخی داده نشده است.

قویدل در پاسخ به پرسشی مبنی بر اینکه تأمین این دارو چقدر هزینه دارد و منبع تأمین آن از چه ردیفی است، گفت: بر اساس اطلاعات ما رئیس صندوق بیمه بیماران خاص و صعب العلاج در نامه‌ای خطاب به معاون درمان وزارت بهداشت هزینه این دارو را ۵۵۰ میلیارد تومان اعلام کرده است. از آنجا که هزینه‌های دارویی بیماران خاص از سه منبع به صورت مشترک تأمین می‌شود (بیمه‌های پایه سلامت، تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح، صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج و یارانه دارویار)، بدیهی است که محل تأمین این بودجه در گام نخست باید از محل بودجه‌های داروهای عادی (آریو سون و فایبا) که این بیماران تا کنون استفاده می کرده اند، تأمین شود.

وی افزود: با توجه به روشن بودن مزیت‌های این دارو از نظر اثربخشی و اقتصاد درمان و همچنین سهولت استفاده بیماران از این دارو، هر تردیدی در تحت پوشش قرار دادن دارو به ضرر کشور و بیت المال است. متأسفانه در برخی اطلاع رسانی‌های سازمان غذا و دارو به گونه‌ای مطرح می‌شود؛ انگار این دارو لوکس است و حتی می‌گویند از کسانی که می‌خواهند از این دارو استفاده کنند، باید فرانشیز بگیریم!؟ واقعاً دور از انصاف است برای داروهایی که اثر بخشی کمتری دارند و هزینه‌های بیشتری به دولت تحمیل می‌کنند، بیماران از پرداخت فرانشیز دارو معاف باشند و بر عکس بیمار برای داروی بهتر، که هم اثربخش تر است و هم هزینه کمتری به دولت تحمیل می کند و بی تردید کیفیت زندگی آن ها را بهبود می بخشد، فرانشیز پرداخت کند.

مشاور مدیر عامل کانون هموفیلی ایران در پایان اظهار امیدواری کرد شورای عالی بیمه با تحت پوشش قرار دادن این دارو، موانع دسترسی این گروه از بیماران را به این داروی نوین برطرف کرده و از تحمیل هزینه‌های بیشتر به دولت جلوگیری کند. لازم به تاکید است معاونت اجرایی دفتر ریاست جمهوری در جریان کامل هزینه اثربخشی این دارو قرار دارد و گروه نخست بیماران با کمک این دفتر از این داروی نوین بهره مند شدند.

منبع: خبرگزاری مهر